Psoriaz-remissia

Псориаз ногтей- лечение, симптомы

Примерно у 7% больных псориазом, наряду с воспалительными высыпаниями кожных покровов встречается поражение ногтей (псориаз ногтей). При этом наблюдается потемнение ногтевой пластины, и образование на ней продольных и поперечных бороздок.

Псориаз ногтей — симптомы

Ногтевой псориаз известен уже давно. Заболевание было описано еще в XIX веке, и при этом была отмечена сложность диагностики. Уже тогда было высказано предположение, что болезнь имеет изолированную форму. Сегодня это гипотеза получила подтверждение. Поражение ногтей при псориазе может проявляться как сопутствующая форма заболевания (речь идет о вульгарном псориазе), так и развиваться самостоятельно.

Клинические проявления болезни весьма разнообразны. Наиболее часто встречаются следующие виды поражения ногтевых пластин: симптом наперстка (точковидные вдавливания на ногтях), подногтевые геморрагии, онихолизис, трахионихия. Остановимся на них более подробно.

Симптом наперстка

Это наиболее известная форма ногтевого псориаза. Она проявляется в виде мелких ямок на ногтевых пластинах различного диаметра (0.5-2 мм). Причина появления данных образований заключается в нарушении формирования ногтевой пластины. Углубления отличаются по форме, размеру, глубине и располагаются в хаотичном порядке, напоминая поверхность наперстка (отсюда он получил свое название). В норме единичные ямки могут присутствовать у здорового человека, однако это не является ногтевым псориазом. Подобные изменения ногтевой пластины также встречаются при других хронических дерматозах.

Онихолизис

Онихолизис также часто встречающееся поражение ногтей при псориазе. При данной патологии, ногтевая пластина постепенно и безболезненно отделяется от ложа (без воспалительных реакций). Отделение ногтя начинается с дистального края (однако также встречается латеральный и центральный онихолизис). По степени выраженности он делится на: полный и частичный.

В процессе отслоения ногтя образуется пустое пространство, куда легко попадает пыль, грязь и пузырьки воздуха. Там же находится отшелушивающийся эпидермис, который и придает ногтю серовато-белый цвет (иногда он может варьировать от желтого до коричневого). В некоторых случаях онихолизис может сопровождаться неприятным запахом. Отличительная особенность данной формы – наличие узкой розоватой полоски, которая со временем приобретает желтоватый цвет.

Подногтевые геморрагии

Выделяют два вида подногтевых геморрагий, которые имеют различную характеристику. Первый характеризуется появлением под ногтевыми пластинами пятен различной величины розового или ярко-красного цвета (данное заболевание также называют “синдром масляных пятен”). Второй вид подногтевых геморрагий проявляется в виде полосовидных кровоизлияний красного, бурого и иногда даже черного цвета. Данный тип является следствием разрыва кровеносных капилляров.

Трахионихия

Иногда у пациентов с диагнозом “псориаз” развивается трахионихия, которая характеризуется тусклой и шероховатой поверхностью ногтя. Луночка у основания, как правило, отсутствует. В некоторых случаях данная патология сопровождается вдавливанием в центре ногтевой пластины – койлонихией. При этом на ранних стадиях наблюдается уплощение ногтя, который впоследствии приобретает вогнутую форму. Подногтевые ткани не подвержены изменениям.

Псориаз ногтей — причины

Причинами возникновения псориаза ногтей могут стать:

• Инфекционные заболевания;

• Нарушения иммунной системы;

• Нарушение гормонального фона;

• Нарушения обмена веществ;

• Нервные потрясения. Стрессы;

• Генетическая предрасположенность.

Ногтевой псориаз — лечение

Как лечить псориаз ногтей? Сразу хотелось бы отметить, что это долгий и достаточно сложный процесс, требующий усилий, как от врача, так и от пациента.

При любых формах псориаза ногтей пальцев рук и псориаза ногтей на ногах, необходимо учитывать, что заболевание является хроническим, рецидивирующим и волнообразным. Поэтому главное условие терапии — ежедневный, правильный уход за ногтевыми пластинами. По сути эти правила можно свести к нескольким простым рекомендациям, которые можно свести к следующему:

• Ногти должны быть коротко острижены;

• Возможность получения микротравм должна быть сведена к минимуму;

• Маникюр, педикюр и прочие косметические процедуры строго запрещены;

• При выполнении домашней работы необходимо использовать перчатки.

Псориаз ногтей пальцев рук — лечение

Как вылечить псориаз ногтей? При любом типе поражения ногтевых пластин, рекомендовано принимать комплекс витаминов, с высоким содержанием микроэлементов. Для нормального формирования ногтей необходим: цинк, кальций, калий, кремний. Однако, от приема данных препаратов следует отказаться в острой стадии заболевания, а также при индивидуальной непереносимости компонентов.

При легкой форме медикаментозного лечения не требуется. В данном случае использование лечебных лаков, позволяющих скрыть дефекты, вполне достаточно. Они замедляют процессы поражения ногтя и предотвращают рецидивы. В более серьезных случаях дерматологи рекомендуют применять местное лечение дополнительно (использование растворов, кремов, мазей). Длительность терапии составляет не менее 3-х месяцев. При псориазе ногтей на ногах, лечение идентичное.

Псориаз ногтей — лечение в домашних условиях

• Начинайте лечение с приема препаратов общего действия, содержащих кальций (они обеспечивают противовоспалительный эффект, снижают чувствительность).

• При наличии зуда, применяйте антигистаминные средства (супрастин, тавегил и прочие).

• Тщательно следите за гигиеной рук и ног. Не допускайте полного разрушения ногтевой пластины. Рекомендуется делать ванночки для ногтей из отвара из лекарственных растений (календула, ромашка, шалфей).

• Перед сном ежедневно наносите различные масла на ногтевые пластины (оливковое, подсолнечное, кукурузное).

• Принимайте витамины, которые напрямую влияют на обменные функции и обеспечивают регуляцию обмена веществ на клеточном уровне (витамины группы В, А, Е, С, Р).

• Мази, крема и лосьоны используйте только по назначению врача.